◇ "암 환자도 운동해야"…암 치료 부작용 고려한 맞춤형 운동프로그램 필요

암 재활에서 가장 일반적으로 생각해 볼 수 있는 것은 운동치료다. 운동은 암 환자들의 신체 기능을 향상할 수 있는 안전하고 좋은 방법이다. 또 통증을 비롯한 근골격계 문제를 완화하는 데 있어서도 핵심적인 역할을 한다. 이런 까닭에 미국암협회(American Cancer Society)는 "운동은 암치료 계획에서 빠질 수 없는 중요한 한 부분"이라고 명시하고 있다.

하지만 전문가와 상의 없이 무턱대고 높은 강도의 운동을 시작하는 것은 오히려 좋지 않은 결과로 이어질 수 있다. 암 종류와 치료 단계 등에 따라 겪는 부작용과 후유증은 물론이고 주의해야 할 측면과 시행해야 할 프로그램도 모두 다르기 때문이다.

예컨대 림프부종이 발생할 우려가 있거나 실제 림프부종이 발생한 팔, 다리로는 심한 근력운동을 해서는 안 된다. 부종이 악화할 우려가 있어서다. 더욱이 암이 뼈로 전이된 경우라면 약해진 뼈 주위에서의 심한 근력운동이 골절로 이어질 수 있다. 암 치료 과정에 포함된 호르몬 요법도 근육량 감소 및 골다공증으로 인한 골절 위험을 높일 수 있어 주의해야 한다.

암 환자 운동치료에서 가장 중요한 것 중 하나가 바로 '운동강도'의 설정이다. 건강한 사람에게는 저강도나 중등도 강도라고 여겨지는 운동이 암 환자에게는 고강도의 운동이 될 수도 있기 때문이다. 따라서 암 환자의 운동은 절대 무리하지 않는 범위 내에서 운동 종류와 빈도, 강도 등을 설정해 안전하게 실시하는 것이 바람직하다.

가장 쉽게 시작할 수 있는 게 스트레칭 중심의 운동이다. 환자들은 수술 주변 부위를 움직일 때 생기는 심한 통증과 과도한 우려 때문에 한동안 해당 부위의 관절 등을 사용하지 않는 경우가 많고, 결국은 해당 부위의 관절이 잘 굳게 된다. 또 방사선 치료를 받는 경우에도 관절, 근육 등의 연부조직이 딱딱해지는 문제가 생겨 움직임에 제한이 생길 수 있다.

예를 들어 유방암, 폐암, 두경부암 등에 대한 수술이나 방사선치료를 받은 환자는 목이나 어깨 주변부 근골격계 통증으로 고생하는 경우가 많다. 반면 부인암이나 비뇨기암 등에 대한 치료를 받은 환자들은 골반통, 요통 등이 문제가 되기 쉽다. 이런 근골격계 문제는 관절 주위 근육의 균형을 깨뜨려 다양한 근육 이상으로 진행될 수 있기 때문에 초기부터 적극적으로 스트레칭 등의 운동치료를 통해 예방하는 것이 중요하다.

출처 : http://www.yonhapnews.co.kr/bulletin/2017/10/10/0200000000AKR20171010159500017.HTML?input=1195m